Дата: Воскресенье, 25.Января.2009, 13:22 | Сообщение # 1
VIP пользователь, автор и модератор Форума "Ст...
Группа: ВЫСШИЙ КЛАН
Сообщений: 509
Статус: НЕТ В СЕТИ
Симптомы и течение. Воспаление десен и образование гноеточащих карманов, дистрофия десны и периодонта, резорбция альвеолярного края. Процесс обычно распространяется в направлении от ячейки зуба к его верхушке. Большей частью альвеолярная пиоррея протекает медленно, хронически.
В результате воспалительных изменений уничтожается круговая связка, а кость ячеистого отростка рассасывается, превращаясь в грануляционную и соединительную ткань. Гибель периодонта и рассасывание альвеолярных стенок ведут к образованию десневого и костного кармана, часто возникает гноетечение. Параллельно разрушению десны, периодонта и альвеолы, происходит обнажение шейки, смещение, выдвигание, расшатывание и, наконец, выпадение зуба.
Распознавание.
1. Изменение цвета и вида десен: синевато-красная окраска, отечность, рыхлость, краевой гингивит; 2. различная степень атрофии стенки альвеолы, устанавливаемая рентгенографически и клинически в зависимости от обнажения корня зуба и его подвижности; 3. образование десневых и костных карманов; гноетечение — беловатый или светловатый гной (пиоррея) может быть выдавлен в небольшом количестве, может сам появиться или отсутствовать совершенно; 4. смещение и подвижность зубов. Заболевание может начаться поражением области одного зуба, но постепенно прогрессировать и захватывать другие зубы. При пиоррее могут появляться улучшения самостоятельного характера или под влиянием лечения.
ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АМФОДОНТОЗА
Профилактика. Для профилактики амфодонтоза важно обнаружить начальные признаки поражения, чтобы предупредить развитие трудно обратимых изменений в амфодонте (пародонте). Для этого необходим систематический врачебный осмотр. Следует рекомендовать диету, богатую витамином С и др. (свежие овощи и фрукты). Лечение. Лечение общего заболевания (подагра, анемия и т. д.) и общегигиенический режим, в частности, рациональное построение диеты с преобладанием растительной пищи.
Местное лечение:
1. механическая чистка — удаление зубного камня, выскабливание грануляций из карманов; 2. химическое воздействие — растворение остатков камня и прижигание карманов кислотами: 60°/о раствором молочной, 25% раствором трихлоруксусной, 10% раствором хромовой; 3. пиоцид по Лукомскому или в сочетании с хирургическим лечением — рассечение кармана и удаление путем выскабливания измененных частей кости, грануляций, камня; при глубоких карманах производят их рассечение; 4. внутридесневые инъекции — малые дозы (0,1—0,5) (20—40 инъекций), изо- или гипертонического раствора хлористого натрия; подкожные инъекции алоэ и стекловидного тела; 5. механическое укрепление зуба — специальные шины, рациональное протезирование для разгрузки зубов; 6. физиотерапия — ультрафиолетовые лучи, дарсонвализация, массаж, диатермия, УВЧ (ультравысокочастотное поле). Полезна комбинация нескольких методов.