Дата: Пятница, 14.Августа.2009, 21:59 | Сообщение # 1
VIP пользователь, автор и модератор Форума "Ст...
Группа: ВЫСШИЙ КЛАН
Сообщений: 509
Статус: НЕТ В СЕТИ
ОПУХОЛИ ГОРТАНИ. Доброкачественные опухоли гортани (фибромы, папилломы, ангиомы, кисты) характеризуются медленным ростом отсутствием изъязвлений я метастазов. Чаще встречаются фиброма (полип) и папиллома гортани.
Фиброма (полип) гортани наблюдается чаще у мужчин. При ларингоскопии обнаруживается опухоль округлой формы величиной от булавочной головки до горошины, расположенная в передней или средней трети истинной голосовой связки, поверхность гладкая, бледно-розовая, сероватая или красного цвета, сидит на ножке, реже на широком основании.
Папиллома представляет собой множественную опухоль, несколько похожую на цветную капусту или петушиный гребень. Локализуется не только на истинных голосовых связках, но и в других местах гортани. Цвет сероватый или бледно-розовый. Чаще наблюдается у детей.
Ангиома (ангиофиброма) — опухоль с неровной поверхностью, на тонкой ножке, синевато-красного цвета. Основная жалоба при всех опухолях гортани — охриплость, иногда доходящая до полной афонии, что зависит от размеров и локализации опухоли.
Злокачественные опухоли гортани — рак и предраковые заболевания: пахидермия, гиперкератоз, хронический ларингит с явлениями лейкоплакии (ороговение эпителия в виде белых пятен на слизистой). Возникновению рака гортани способствуют курение, постоянное употребление алкоголя. Заболевают чаще мужчины после 40 лет.
Симптомы. Клиническая картина зависит от расположения и распространения опухоли. При раке истинных голосовых складок вначале появляется охриплость. При локализации опухоли в преддверии гортани наблюдаются першение, чувство инородного тела и умеренные боли при глотании, иногда отдающие в ухо. Для рака поде кладочного отдела наиболее характерны постепенное нарастание затруднения дыхания и охриплость. Описанные симптомы усиливаются по мере увеличения размеров опухоли. Нарастают стеноз гортани, истощение, ухудшается общее состояние больных. Лимфатические узлы шеи увеличиваются, становятся плотными, малоподвижными.
Диагноз ставится на основании данных ларингоскопии и рентгенологического исследования (томографии). Решающее значение имеет биопсия.
Лечение комбинированное — операция, химиотерапия, лучевая терапия. Постепенно, без видимых причин (без предшествующих простудных и инфекционных заболевание) развивающаяся хрипота при наличии характерных данных ларингоскопии (одностороннее поражение гортани), особенно у пожилых людей, должна послужить основанием для направления на операцию
| 
| 
| 
